| 法人名 |
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| 事業所名 |
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| 事業種別例）生活介護・短期入所 など障がい福祉サービス事業種別を入力ください。 |
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| 担当者氏名 |
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| 電話番号 |
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| ＰＣメールアドレス |
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| 職員数 |
全体で名くらい |
| 郵便番号 |
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| 都道府県 |
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| 住所 |
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